注册
登录|
微信刷题

呼吸内科学题库/案例分析题

病历摘要: 患者男，62岁，20年前始出现反复咳嗽、气喘，伴喘鸣音，多在夜间发作，闻及油烟、花粉可诱发，初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发，发作频率增加约3次/周，严重时不能平卧及说话，伴口唇发绀，大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查：R26bpm，P118bpm，神清，端坐呼吸，话不成句，双肺呼吸音增粗，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。心率118bpm，未闻及杂音。双下肢不肿。

1.[多选题]对于该患者，以下最适宜哪些措施有助于进一步明确诊断

A.肺功能检测
B.PEF及其变异率测定
C.支气管舒张试验
D.动脉血气分析
E.雾化吸入沙丁胺醇作诊断性治疗
F.静脉注射吗啡
G.胸片

2.[单选题]防治支气管哮喘最有效的方法是哪个

A.糖皮质激素吸入
B.长效β激动剂的应用
C.高选择性抗胆碱能药的吸入治疗
D.LT调节剂的应用
E.茶碱缓释剂
F.色甘酸钠预防应用
G.酮替芬H.脱离变应原

3.[多选题]对于支气管舒张药物以下正确的有哪些

A.丙卡特罗具有增强气道黏液－纤毛运输功能
B.异丙托溴胺尤其适用于夜间哮喘及多痰患者
C.茶碱类除具有解痉作用外，尚可增强气道纤毛清除功能及抗炎作用
D.静脉注射氨茶碱日注射剂量一般不超过1g，静脉滴注维持量为0.6～0.8mg/k
E.h
F.氨茶碱与红霉素、利福平合用时应酌情增加药量
G.糖尿病患者应用氨茶碱剂量应酌情增加

4.[多选题]重症哮喘气管插管机械通气指征

A.神志改变
B.心跳骤停
C.静息胸(silent chest)
D.心律失常
E.pH<7.20
F.患者说话困难，呼吸12次/分，PaCO 42mmHg
G.PaCO >50mmHg

5.[单选题]该患者的诊断是什么提示：肺功能示 FEV/FVC% 74%，昼夜PEF变异率40％。

A.支气管哮喘轻度持续发作
B.支气管哮喘中度持续发作
C.支气管哮喘重度持续发作
D.支气管哮喘持续状态
E.脆弱型哮喘
F.激素依赖型哮喘
G.支气管哮喘中度急性发作

6.[单选题]该患者最可能的诊断是什么

A.慢性支气管炎急性发作期
B.COPD急性加重期
C.支气管扩张合并感染
D.心源性哮喘
E.支气管肺癌
F.支气管哮喘

7.[多选题]以下为控制哮喘急性发作症状的首选药物的是哪些

A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.特布他林
D.沙美特罗
E.福莫特罗
F.异丙肾上腺素
G.甲基强的松龙H.孟鲁思特I.酮替芬

参考答案： ABCEG,A,ACD,ABCDEG,G,F,ABCE

解题思路：>>>立即刷题

相关动态

热点动态

QQ客服：蓝老师 QQ客服：侯老师 QQ客服：袁老师