男，17岁，因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查，2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是

• A感染性心内膜炎
• B脑脓肿
• C颅内出血
• D脑梗死
• E以上都不是