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消化内科题库
/共用题干单选题
男,40岁,腹胀、乏力5年,加重1年,有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛,大便3~4次/天,稀便,无脓血便。查体:巩膜轻度黄染,全腹稍隆,满腹压痛、反跳痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
1.[单选题]最可能的诊断是
A.急性出血性坏死性小肠炎
B.肝炎后肝硬化并自发性腹膜炎
C.消化性溃疡并穿孔
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌破裂
2.[单选题]应采取下列哪项治疗措施最适合
A.抗结核感染治疗
B.选用针对革兰阴性杆菌
C.大剂量氨苄青霉素和先锋霉素静脉滴注和(或)腹腔内注射
D.1周后停药,避免肝损害
E.剖腹探查
3.[单选题]上述病例应尽快做下列哪项检查以指导合理治疗
A.浓缩腹水涂片革兰染色镜检
B.腹部B超
C.血白细胞计数及分类
D.腹水细菌培养
E.血细菌培养
参考答案:
B,C,A
解题思路:
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