内分泌学题库/案例分析题

患者女,大学生,24岁,因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×10/L,Hb145g/L,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,双眼稍突,甲状腺2度肿大,心率110次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双手平举震颤(+),胫前无水肿。

1.[单选题]如果FT、FT均明显升高,TsH降低,TG、TPO抗体正常,可诊断
  • A.亚急性甲状腺炎
  • B.桥本氏甲状腺炎
  • C.地方性甲状腺肿
  • D.心肌炎
  • E.甲状腺功能亢进症
  • F.贫血
2.[单选题]如果该患者使用甲巯咪唑2周后复查WBC2.8×10/L,N60%,可选用的治疗药物为
  • A.甲巯咪唑
  • B.卡比马唑
  • C.丙硫氧嘧啶
  • D.升白胺
  • E.甲状腺激素
  • F.叶酸
3.[单选题]如果该患者使用甲巯咪唑10mg/d,2个月后复查FT、FT恢复正常,TSH仍低但较前稍好转,进一步治疗为
  • A.停用甲巯咪唑,改用I
  • B.停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术
  • C.加用甲状腺激素治疗
  • D.永久停药
  • E.减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FT、FT、TSH,进一步调整用药
  • F.暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶
4.[多选题]为明确诊断可进一步行的检查是
  • A.A.FT、FT、TSH
  • B.B.TG、TP0抗体
  • C.C.OGTT
  • D.D.胸片
  • E.E.心脏超声、心电图
  • F.F.甲状腺超声
参考答案: E,D,E,ABCDEF
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