男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。