患者男，44岁，因“胸闷，头晕2年”来诊。查体：面色苍白，颈静脉怒张，颈胸部浅表静脉曲张，双肺呼吸音清，无啰音。首先考虑的诊断是

• A肝硬化
• B肝癌
• C上腔静脉阻塞
• D缩窄性心包炎
• E下腔静脉阻塞