男，63岁，反复发作性咳喘加余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，紫绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L／min)分析示：pH 7．28，PaC09．3 kPa(70 mmHg)，Pa08 kPa(60 mmHg)。