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口腔内科题库/案例分析题

患儿男，6岁，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。

1.[多选题]查体：T 38.9℃，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。提问：可能诊断为

A.慢性牙周炎
B.疱疹性龈口炎
C.雪口病
D.急性坏死性龈炎
E.带状疱疹
F.坏死性溃疡性牙周炎

2.[多选题]如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括

A.感染真菌
B.HSV Ⅰ感染
C.细菌感染
D.抵抗力低下
E.营养不良
F.原有慢性疾病的急性发作
G.血液病

3.[多选题]1周后复诊，患者病情明显好转。提问：如何预防

A.养成良好口腔卫生习惯
B.炎症控制后，及早拔除病灶牙
C.正畸治疗，排齐牙列
D.该病可获终生免疫，一般不复发
E.骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现
F.局部牙龈外形修整，利于菌斑控制
G.对全身因素进行治疗

4.[多选题]探诊无附着丧失，出血疼痛明显。提问：急性期处理应包括

A.全口洁治，予口服或肌注青霉素
B.局部用1%～2%过氧化氢溶液冲洗含漱
C.口服维生素C和甲硝唑
D.2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素
E.并输血
F.口服激素+阿司匹林止痛
G.该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈

参考答案： BDF,CDEFG,AG,BC

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