患者男，29岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路，查腹部有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。应诊断为

• A胆囊穿孔腹膜炎
• B胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
• C阑尾穿孔腹膜炎
• D重症胰腺炎
• E急性肠扭转