内分泌学题库/案例分析题

病历摘要：患者男，67岁，因“发现血糖升高5年”入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详)，确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，此次为全面检查糖尿病而入院。

1.[多选题]患者入院后，哪一项(或哪几项)检查有必要实施的
  • A.A.血糖
  • B.B.血脂
  • C.C.肾功能
  • D.D.餐后2小时胰岛素和C肽
  • E.E.空腹胰岛素和C肽
  • F.F.24小时尿微量白蛋白排泄率
  • G.G.神经动作电位
  • H.H.眼底荧光造影
2.[多选题]对于胰岛素的使用，下列哪一种(或哪几种)说法是正确的
  • A.优先使用牛胰岛素
  • B.优先使用猪胰岛素
  • C.优先使用基因工程合成的人胰岛素
  • D.使用人胰岛素较多引起过敏反应
  • E.当使用动物胰岛素改为人胰岛素时，发生低血糖的危险性增加
  • F.目前市面上所有的胰岛素均可通过静脉输注使用
  • G.胰岛素的类似物可以进行静脉输注H.预混胰岛素可以用于糖尿病酮症酸中毒的抢救
3.[多选题]患者血糖结果为空腹血糖10．8mmol/L，餐后2小时血糖为18．2mmol/L，拟给患者胰岛素胰岛素治疗，下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确的
  • A.直接使用预混胰岛素
  • B.先用预混胰岛素，如果控制不良再改用长效胰岛素类似物
  • C.先用预混胰岛素，如果控制不良再改用中效胰岛素
  • D.先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物
  • E.先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用中效胰岛素
  • F.先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素
  • G.先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物H.先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素
4.[多选题]对于胰岛素使用和起效的时间，正确的是
  • A.皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射
  • B.皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射
  • C.皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射
  • D.皮下注射短效胰岛素30min起效
  • E.皮下注射短效胰岛素1～3h起效
  • F.皮下注射中效胰岛素30min起效
  • G.皮下注射中效胰岛素1～3h起效H.皮下注射长效胰岛素即时起效
5.[单选题]如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后，血糖监测显示空腹血糖6．1mmol/L，三餐餐后2小时血糖在10．6～11．2mmol/L之间，下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用
  • A.加大短效胰岛素的用量
  • B.在睡前加用中效胰岛素
  • C.在睡前加用预混胰岛素
  • D.在睡前加用长效胰岛素类似物
  • E.在晨起时加用中效胰岛素
  • F.在晨起时加用长效胰岛素类似物
  • G.在晨起时加用预混胰岛素H.加用口服抗糖尿病药物
6.[多选题]如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后，血糖监测显示空腹血糖9．0mmol/L，三餐餐后2小时血糖在7．6～8．2mmol/L之间，下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用
  • A.加大短效胰岛素的用量
  • B.在睡前加用中效胰岛素
  • C.在睡前加用预混胰岛素
  • D.在睡前加用长效胰岛素类似物
  • E.在晨起时加用中效胰岛素
  • F.在晨起时加用长效胰岛素类似物
  • G.在晨起时加用预混胰岛素H.加用口服抗糖尿病药物
7.[多选题]对于糖尿病合并肾脏改变的治疗，下列说法正确的是
  • A.最好使用胰岛素来控制血糖
  • B.最好使用双胍类药物来控制血糖
  • C.最好使用噻唑烷二酮类来控制血糖
  • D.最好能将血糖、血压、血脂均控制在合适的范围
  • E.最好能尽快将糖化血红蛋白在控制在正常范围
  • F.最好加用ACEI药物
  • G.最好加用β受体阻滞剂
8.[单选题]如果24小时尿微量白蛋白排泄率为300ug/min，血肌酐为202μmol/L，该患者最好应如何选择降糖方案
  • A.单纯饮食治疗
  • B.单纯运动治疗
  • C.在饮食基础上加用磺脲类药物
  • D.在饮食基础上加用双胍类药物
  • E.在饮食基础上加用糖苷酶抑制剂
  • F.在饮食基础上加用噻唑烷二酮类药物
  • G.在饮食基础上加用餐时血糖调节剂H.在饮食基础上加用胰岛素
参考答案： ABCDEFGH,CE,DE,ADG,A,BDF,ADFG,
解题思路：>>>立即刷题
相关动态
热点动态
版权所有：广州金猫教育科技有限公司

粤公网安备 44010602006255号

粤ICP备13087584-1号