患者男，60岁，乙肝史8年。突发右上腹剧痛2小时。查体：血压70/50mmHg，心率每分钟110分，体温37.7℃，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。化验：Hb70g/L，白细胞13×10／L。最可能的诊断是

• A消化道溃疡穿孔
• B胆囊穿孔
• C肝癌破裂出血
• D肠伤寒穿孔
• E急性坏死性胰腺炎