麻醉学题库/共用题干单选题

某女，81岁，患带状疱疹后神经痛2年余，对阿片类药物高度敏感，曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史，目前正在进行硬膜外PCA治疗

1.[单选题]如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药，可以选择下列哪种
  • A.吗啡
  • B.芬太尼
  • C.可乐定
  • D.哌替啶(度冷丁)
  • E.阿米替林
2.[单选题]该患者硬膜外PCA辅助药物首选
  • A.亚麻醉剂量的氯胺酮
  • B.吗啡
  • C.芬太尼
  • D.曲马朵
  • E.哌替啶(度冷丁)
3.[单选题]可乐定的镇痛作用机制是
  • A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
  • B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
  • C.激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用
  • D.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
  • E.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
4.[单选题]该患者使用可乐定时可能出现的副作用是
  • A.恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制
  • B.血压升高、心率加快
  • C.胃或十二指肠溃疡或出血
  • D.骨髓抑制和凝血障碍
  • E.低血压和心动过缓
参考答案： C,A,C,E
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