护理学题库/案例分析题

患者女，55岁，因“腹痛伴高热3 d”来诊。查体：T 39.3 ℃，P 120次/min，R 30次/min，BP75/50 mmHg；腹部压痛、反跳痛明显。

1.[单选题]目前患者最佳诊断是
  • A.SIRS
  • B.腹部感染
  • C.感染性休克
  • D.腹部感染合并感染性休克
  • E.低血容量休克
  • F.低血压
2.[多选题]应尽快给予的护理措施包括(提示 患者持续剧烈腹痛，心率进行性加快，血压进行性下降，尿少。)
  • A.吸氧
  • B.休克体位
  • C.物理降温
  • D.抗凝治疗
  • E.迅速建立静脉血管通路
  • F.进行液体复苏治疗
3.[单选题]应采取的措施是(提示 建立中心静脉通路后进行扩容，快速输液时，中心静脉压15 cmHO，BP 80/60 mmHg。)
  • A.用升压药
  • B.减慢输液速度
  • C.减慢输液速度，加用强心药
  • D.暂停输液
  • E.维持输液速度，加用升压药
  • F.大量输液，加快输液速度
参考答案： D,ABCEF,C
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