室间隔缺损的手术指征哪些是正确的

A无症状、房室无扩大的小缺损立即手术
B小缺损、房室扩大者学龄前手术
C肺动脉瓣下缺损可长期观察，不需手术
D缺损大、分流量大者早期手术
E艾森曼格综合征禁忌手术

参考答案： BDE

解题思路： ①室间隔小缺损(一般指直径<1.0cm)，如果伴有房室扩大，说明该缺损分流量大，已有血流动力学异常改变，因此应该在学龄前手术；②缺损大(直径>1.0cm)分流量也大，容易早期出现肺动脉高压，因此应该尽早手术；③艾森曼格综合征的出现说明肺小血管已发生不可逆的病变，肺血管阻力明显增加，属手术禁忌；④肺动脉瓣下缺损因易合并主动脉瓣脱垂，应该早期手术；⑤无症状，房室大小正常者可予以观察，暂不手术。>>>立即刷题

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