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儿外科学题库
/单项选择题
关于胃癌根治性切除,错误的是
A
全胃切除后可以明显提高五年生存率
B
切除线应距肿瘤边缘6cm以上
C
彻底清除胃的区域淋巴结
D
必要时作附近脏器联合切除
E
胃远侧端切至幽门下2~3cm
参考答案:
A
解题思路:
所谓根治性手术或治愈性切除是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除,无肿瘤残存,从而有可能治愈的手术。严格地说,该种手术命名是针对手术性质而言,此为前提。在临床上,又可按其手术彻底性分为绝对根治术和相对根治术两种,前者是指手术清楚有足够的安全范围,如第一站淋巴结有转移,手术超越此站,做包括第二站淋巴结的清除术,而相对根治术是指淋巴结清扫,仅至已有转移的站别,而不超越此站。严格地说,已有浆膜侵犯的胃癌,由于腹腔内已有肿瘤细胞逸出种植的可能,因此即使施以根治术,也只能是相对根治术。全胃切除并不一定能明显提高5年生存率。因此答案应该选A。
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