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/单项选择题
男,49岁,因上腹部不适,呕吐2周,口腔多发溃疡1周入院;体重明显减轻;查体:上颌及胸骨压痛明显,其他无特殊阳性体征;辅助检查:CRP80mg/L,WBC2.99×10
/L,淋巴细胞0.99×10
/L,中性粒细胞1.6×10
/L。HBG101g/L,PLT60×10
/L,网织红0.52%。血沉50mm/1h。二便常规正常,生化示:ALT2IU/L,AST57U/L,LDH514U/L,γ-GT109.2U/L,TBA14.89。多项肿瘤标记物基本正常或轻度异常。ECT示:多处骨髓骨质代谢异常;行PET-CT全身检查如图,最可能的诊断是
A
多发性骨髓瘤
B
慢性再生障碍性贫血
C
骨髓异常增生综合征
D
急性淋巴细胞白血病
E
以上都不是
参考答案:
D
解题思路:
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