女，50岁，8小时前进食涮羊肉，餐后3小时上腹部疼痛，呕吐3次。检查：血压70／40mmHg，心率120次／分，上腹部压痛，肌紧张，血淀粉酶1000U(酶法)。最可能的诊断是

• A心肌梗死
• B急性重症胰腺炎
• C化脓性胆管炎
• D急性轻型胰腺炎
• E消化性溃疡前壁穿孔