普通外科题库/共用题干单选题

患者男,60岁,有右侧腹股沟斜疝2年。右腹股沟出现不可回纳性肿块伴恶心3小时就诊。

1.[单选题]有关绞窄性疝,描述错误的是
  • A.疝囊内有血性渗液
  • B.有急性机械性肠梗阻
  • C.可引起疝外被盖组织感染
  • D.可引起肠瘘
  • E.绞窄肠管血供障碍是先动脉后静脉
2.[单选题]手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是
  • A.坏死肠段切除+疝内口补片修补术
  • B.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
  • C.坏死肠段切除加疝修补术
  • D.坏死肠段切除,上段肠造口术
  • E.坏死肠段外置+疝修补术
3.[单选题]此时首要的处理是
  • A.手法还纳
  • B.判断有无肠梗阻症状
  • C.判断是否有绞窄疝
  • D.应用镇痛药
  • E.抗感染治疗
参考答案: E,B,C
解题思路:1.嵌顿疝最重要的是要判断有无绞窄疝存在。 2.嵌顿疝发生绞窄后,其系膜受压逐渐加重,首先压迫静脉,然后是动脉,血流逐渐减少,终至完全阻断。 3.嵌顿疝如发生绞窄坏死,应该切除坏死肠段,高位结扎疝囊,由于手术区污染重,一般不宜做修补术,以免感染。>>>立即刷题