重症医学题库/单项选择题

某男，27岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110／80mmHg，P100次／分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb91g／dl，WBC7.0×10／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的首选检查方法是

  • A腹部CT
  • B腹立位平片
  • C腹部B超
  • D腹腔灌洗
  • E生化检查
参考答案： B
解题思路： 突发上腹痛，弥漫性腹膜炎，剑突下重，肝浊音界缩小，应该考虑上消化道穿孔的可能性大。淀粉酶正常，基本除外胰腺炎。因此应该选择立位腹平片，腹部B超和CT用于诊断胰腺炎和胆囊炎，腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的诊断，不能做出病因诊断，生化检查对病因诊断帮助不大。>>>立即刷题
相关动态
热点动态
版权所有：广州金猫教育科技有限公司

粤公网安备 44010602006255号

粤ICP备13087584-1号