患者男，37岁，患类风湿关节炎5年，服用双氯芬酸(扶他林)50mg tid.甲氨蝶呤(MTX)10mg/周和柳氮磺吡啶(SASP)0.75g tid治疗后，病情稳定，已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部不适，低热37.5℃左右，双手关节肿痛，双肘部伸侧面出现蚕豆大小的结节，压痛明显，最可能的情况是

• A急性上呼吸道感染，类风湿关节炎
• B类风湿关节炎活动期
• C结节性红斑
• D药物性皮疹，类风湿关节炎
• E骨关节炎