某男，29岁，发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39．8℃，心率92次／min，脾肋下1cm，质软，血培养(-)。