女，53岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。