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麻醉学题库
/共用题干单选题
患儿男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直
1.[单选题]该患儿最可能的情况是
A.高热惊厥
B.恶性高热
C.硬肿症
D.肌松药用量不够
E.患儿对琥珀胆碱不敏感
2.[单选题]治疗措施错误的是
A.立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气
B.积极降温,使体温保持在38~39℃
C.维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛
D.静脉注射甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/(kg•h)
E.应用丹曲洛林
参考答案:
B,C
解题思路:
1、为一种遗传性肌病,临床上多因吸入强效全身麻醉药并用琥珀胆碱而诱发,以肌肉强直、挛缩为特征的骨骼肌高代谢状态,呼出CO
和体温骤然升高、心动过速,并出现肌红蛋白尿等综合征。 2、立即停止手术和麻醉,骨骼肌挛缩则应用特效拮抗药丹曲洛林。
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