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消化内科题库
/单项选择题
青年男,上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机制最可能为
A
遗传因素
B
幽门排空障碍致胃窦潴留,胃泌素分泌增加所致
C
十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,H离子回渗所致
D
壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致
E
长期吸烟
参考答案:
B
解题思路:
胃溃疡和十二指肠溃疡同时存在是复合性溃疡。这种溃疡占溃疡病患者的5%左右。先患十二指肠溃疡的患者居多,从而导致功能性幽门梗阻,可以引起排空延缓,胃扩张而刺激胃泌素分泌,使胃酸分泌增多而幽门功能不良致十二指肠液返流入胃,反复刺激胃而形成胃溃疡。复合性溃疡的患者,胃溃疡的发生先于十二指肠溃疡的也有但比例很小,复合性溃疡男性多于女性
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