内分泌学题库/案例分析题

男,32岁,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/min,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。

1.[多选题]患者诊断为嗜铬细胞瘤,用下列哪些药物控制血压效果较理想
  • A.哌唑嗪
  • B.硝普钠
  • C.倍他乐克
  • D.卡托普利
  • E.硝苯地平
  • F.螺内酯
2.[多选题]患者可能有下列哪些表现
  • A.体重增加
  • B.糖耐量增高
  • C.发热
  • D.血游离脂肪酸增高
  • E.低血钙
  • F.低血钾
3.[多选题]为明确诊断,应该考虑进行下列哪些检查
  • A.24小时尿游离皮质醇测定
  • B.24小时尿VMA测定
  • C.血儿茶酚胺浓度测定
  • D.酚妥拉明试验
  • E.胰高血糖素试验
  • F.胰岛素低血糖试验
  • G.卧立位试验
4.[多选题]患者入院后第3天,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白。烦躁,血压180/130mmHg,5分钟后明显大汗,血压下降至40/20mmHg,则可能发生了下列哪些情况
  • A.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血
  • B.心衰
  • C.肿瘤以分泌肾上腺素为主
  • D.严重心律失常
  • E.低血糖反应
  • F.肿瘤分泌扩血管物质
参考答案: ABE,CDF,BCDE,ABCDF
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