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内分泌学题库
/案例分析题
男,32岁,发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/min,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红。
1.[多选题]患者诊断为嗜铬细胞瘤,用下列哪些药物控制血压效果较理想
A.哌唑嗪
B.硝普钠
C.倍他乐克
D.卡托普利
E.硝苯地平
F.螺内酯
2.[多选题]患者可能有下列哪些表现
A.体重增加
B.糖耐量增高
C.发热
D.血游离脂肪酸增高
E.低血钙
F.低血钾
3.[多选题]为明确诊断,应该考虑进行下列哪些检查
A.24小时尿游离皮质醇测定
B.24小时尿VMA测定
C.血儿茶酚胺浓度测定
D.酚妥拉明试验
E.胰高血糖素试验
F.胰岛素低血糖试验
G.卧立位试验
4.[多选题]患者入院后第3天,于夜间突然发作剧烈头痛,胸闷,面色苍白。烦躁,血压180/130mmHg,5分钟后明显大汗,血压下降至40/20mmHg,则可能发生了下列哪些情况
A.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血
B.心衰
C.肿瘤以分泌肾上腺素为主
D.严重心律失常
E.低血糖反应
F.肿瘤分泌扩血管物质
参考答案:
ABE,CDF,BCDE,ABCDF
解题思路:
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