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肾内科题库/案例分析题

男，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。

1.[多选题]提问：下述各项与该病预后关系最小的是

A.肾小球病理类型
B.尿蛋白定量
C.血压
D.肾间质纤维化
E.血尿程度
F.就诊早晚

2.[单选题]提问：首先考虑的诊断是

A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.急进性肾小球肾炎
D.尿路感染
E.尿路结石
F.慢性肾炎急性发作

3.[单选题]提示：住院后给予抗感染治疗，全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。提问：主要依据是

A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积
B.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积
C.上感后3天内突发血尿
D.发热
E.肾小球系膜细胞增生
F.肾小管空泡变性

4.[多选题]提示：患者24小时蛋白定量为0．38g／24h。提问：如何治疗

A.积极控制感染
B.无特效治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能
C.扁桃体切除术
D.口服雷公藤总苷
E.使用止血药
F.避免劳累、预防感冒

5.[单选题]提示：入院后检查扁桃体Ⅱ度肿大。提问：尿检主要表现为

A.大量的均-红细胞
B.大量的红细胞，白细胞
C.大量的红细胞伴血凝块
D.大量的红细胞，变形红细胞>70％
E.大量的红细胞白细胞及上皮细胞
F.大量红细胞及红细胞管型

参考答案： EF,B,B,ABF,D

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