患者女，15岁，2天前出现咽喉疼痛，自服感冒药后未见好转。今起突然出现高热、头痛、呕吐、食欲不振、全身关节疼痛。查体：T40℃，烦躁不安，全身散在瘀斑，大小不一，颈项强直。此患者最可能的诊断是

• A伤寒
• B斑疹伤寒
• C流行性出血热
• D流行性乙型脑炎
• E流行性脑脊髓膜炎