护理学题库/案例分析题

患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2 h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P 100次/min,BP 85/60 mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。

1.[多选题]此时正确的护理是(提示 术后2周,患者进食10~20 min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)
  • A.禁食、输液
  • B.胃肠减压
  • C.避免过甜饮食
  • D.流质饮食
  • E.使用镇静剂
  • F.餐后平卧
  • G.少食多餐
2.[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是(提示 在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室,查体:T 38 ℃,P 90次/min,BP 105/75 mmHg。)
  • A.空肠近端
  • B.空肠远端
  • C.十二指肠
  • D.回肠近端
  • E.回肠末端
  • F.横结肠
3.[多选题]关于术前准备的护理措施,叙述正确的是(提示 立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)
  • A.取半卧位
  • B.胃肠减压
  • C.静脉输液
  • D.禁食水
  • E.使用抗生素
  • F.心理护理
  • G.备皮、皮试
4.[多选题]为了证实上述诊断,应进行的检查是
  • A.上消化道钡餐造影
  • B.腹部B型超声
  • C.腹腔诊断性穿刺
  • D.纤维胃镜
  • E.立位腹部X线透视
  • F.血常规
  • G.血淀粉酶测定
参考答案: CFG,A,BCDEFG,BCEFG
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