重症医学题库/单项选择题

患者男，53岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90／65mmHg(12.0／9.0kPa)，脉搏106次／分，尿相对浓度1.024，中心静脉压31mmHg(4.1kPa)(1mmHg=1.36cmHO)，治疗首先使用的药物是

  • A呋塞米
  • B硝普钠
  • C多巴酚丁胺
  • D低分子右旋糖酐
  • E间羟胺
参考答案： C
解题思路： 根据患者血压低而CVP高，首先考虑患者为心功能不全，心源性休克，病因很可能是因为冠心病，此时用呋塞米和硝普钠都可能使血压进一步下降，间羟胺有升血压作用但对强心作用不大，低分子右旋糖酐用于扩容，在这无用并可能加重病情，只有多巴酚丁胺有强心和升血压作用，可以考虑使用。>>>立即刷题
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