输血技术题库/案例分析题

血液科患者,女,29岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×10/L,牙龈出血症状好转。

1.[单选题]该患者做了进一步血型鉴定,预测患者红细胞与抗血清的不可能出现的反应格局是
  • A.抗A阳性
  • B.抗B阳性
  • C.抗AB阳性
  • D.抗H阳性
  • E.抗Al阳性
2.[多选题]下述措施能降低血小板输注无效的发生率
  • A.进行预防性的血小板输注
  • B.积极治疗并发症
  • C.输血前进行血小板配型
  • D.用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注
  • E.使用免疫球蛋白降低抗原一抗体的反应强度
3.[多选题]鉴定ABO亚型所需要的血清包括ABDE
  • A.抗A
  • B.抗A1
  • C.抗D
  • D.抗AB
  • E.抗B
4.[多选题]此结果提示患者可能是ABO亚型,以下是ABO亚型血型血清学的判断依据的选项是
  • A.红细胞与抗
  • B.抗A1、抗B及抗
  • C.B的凝集强度
  • D.红细胞上H物质活性的强弱程度
  • E.血清中是否存在抗Al
  • F.分泌型人的唾液中
  • G.B和H物质
  • H.红细胞的形态不同
5.[单选题]该患者做了进一步血型鉴定,预测患者血清与试剂红细胞不可能出现的反应格局是
  • A.A2细胞阳性
  • B.A2细胞阴性
  • C.B细胞阴性
  • D.O细胞阴性
  • E.A1细胞阳性
6.[多选题]下列因素会影响血小板输注效果的是
  • A.发热
  • B.脾功能亢进
  • C.多次妊娠
  • D.AB型血小板输给其他型患者
  • E.严重感染
7.[多选题]下列判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标的是
  • A.输血后的临床症状改善情况
  • B.输血后血小板计数增高指数
  • C.输血后血小板平均体积的变化
  • D.血小板回收率
  • E.输血后血小板计数
参考答案: E,BCDE,ABDE,ABCD,A,ABCE,ABDE
解题思路:7.Al型红细胞与抗A血清(来自B或O型人)反应强,而A2型红细胞与抗A血清反应弱。而且在部分A2型人的血清中,除存在抗B外,还有不规则的抗A1。在B型人血清中有两种抗体:抗A及抗Al。抗A能与A1及A2细胞发生反应;抗Al只与A1细胞发生反应。Al型红细胞上有A及Al两种抗原。A2细胞上只有A抗原。AB型也可分为AIB及A2B等亚型。本例患者血清中存在抗A1,因此正定型时患者的红细胞不可能与抗A1血清发生反应;反定型时不可能与A2细胞反应。>>>立即刷题