重症医学题库/案例分析题

患者男,50岁,因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻,意识障碍4小时”入重症监护病房(ICU)。查体:心率126次/分,血压测不出。实验室检查:血钠140 mmol/L,血氯98 mmol/L,血钾3.2 mmol/L;血细胞比容(Hct)0.42;血糖8.5 mmol/L;动脉血氧分压(PaO)120 mmHg(1 mmHg= 0.133 kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO)35 mmHg,pH 6.8,阴离子间隙(AG)28,乳酸(LA)8.5 mmol/L。

1.[单选题]该患者的补液策略是
  • A.快速大量输入0.9%氯化钠溶液
  • B.快速输入乳酸林格液
  • C.输入10%葡萄糖液
  • D.快速输入0.9%氯化钠溶液1000 ml+5%葡萄糖液500 ml+5%碳酸氢钠溶液100 ml
  • E.输入5%碳酸氢钠溶液
  • F.补充白蛋白
2.[多选题]该患者的诊断为
  • A.等渗性失水
  • B.低容量性休克
  • C.低钾血症
  • D.代谢性酸中毒
  • E.脓毒性休克
  • F.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
3.[单选题]能够反映疗效和预后的实验室检查指标是
  • A.pH
  • B.PaO
  • C.PaCO
  • D.LA
  • E.AG
  • F.Hct
4.[单选题]该患者失水量占体重的
  • A.3%
  • B.4%
  • C.5%
  • D.>6%
  • E.10%
  • F.20%
5.[单选题]该患者酸碱平衡紊乱的类型是
  • A.代谢性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.酮症酸中毒
  • F.混合型酸碱平衡紊乱
参考答案: D,ABCD,D,D,A
解题思路:>>>立即刷题