高级职称考试:中西医结合内科学试题及答案

发布于 2017-09-27 17:42  编辑:谢惠冰
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中医系列 中医系列

适用考试:中医系列正(副)高级职称考试考试

科目:中医系列考试—中西医结合内科学试题及答案


【单选题】

1.下列各项,属于脑部浅组静脉的是

A.大脑上静脉

B.小脑中静脉

C.小脑下静脉

D.大脑大静脉

E.大脑小静脉

参考答案:A

解题思路:脑部静脉分为浅组、深组。浅组静脉:大脑上静脉、大脑中静脉、大脑下静脉。深组静脉:大脑大静脉。


2.对缺血缺氧性损害最为敏感的脑部组织是

A.纹状体

B.小脑Purkinje细胞

C.海马神经元

D.脑干运动神经核

E.大脑皮质层

参考答案:C

解题思路:不同部位的脑组织对缺血、缺氧性损害的敏感性不相同,大脑皮质层(第3层、第4层)、海马神经元最敏感,其次为纹状体和小脑Purkinje细胞、脑干运动神经核的耐受性最高。


3.脑血管疾病最常见的病因是

A.动脉硬化

B.高血压

C.低血压

D.颈椎病

E.血友病

参考答案:A


4.脑出血和脑梗死最重要的危险因素是

A.心房纤颤

B.糖尿病

C.高血压

D.高血脂

E.吸烟

参考答案:C

解题思路:高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素,脑卒中发病率、病死率的上升与血压升高有着十分密切的关系。心房纤颤、糖尿病、血脂异常都是脑卒中的重要的危险因素,吸烟与脑血管的发生有一定关系,但是并不是最重要的。


5.中医认为,脑血管疾病的致病之本是

A.肝肾阴虚,气血衰少

B.肝肾亏损,心血亏虚

C.心脾两虚,肝肾亏虚

D.心脾两虚,髓海不足

E.肝脾两虚,肾阴不足

参考答案:A


6.短暂性脑缺血发作的主要中医病机是

A.肝肾阴虚,风阳上扰

B.痰瘀互结,阻滞脉络

C.心脾两虚,气血虚衰

D.心阳虚衰,脉络阻塞

E.气虚血瘀,脉络瘀阻

参考答案:E


7.下列各项,关于脑血栓形成的病理叙述不正确的是

A.超早期(1~6小时)

B.急性期(6~24小时)

C.坏死期(24~48小时)

D.软化期(2天~3周)

E.恢复期(3~4周)

参考答案:D


8.颈内动脉闭塞的主要临床表现是

A.单眼一过性黑蒙

B.中枢性面瘫

C.行为障碍

D.自发性疼痛

E.眩晕

参考答案:A

解题思路:颈内动脉闭塞可以出现病灶侧单眼一过性黑蒙;主干闭塞以"三偏征"为特征,即病灶对侧中枢性面舌瘫及偏瘫;基底动脉主干闭塞常引起广泛的桥脑梗死,可以突发眩晕、呕吐;下分支皮层闭塞常出现Wernicke失语、命名性失语和行为障碍;大脑后动脉闭塞有自发性疼痛、感觉过度、轻偏瘫等表现。因此答案为A。


9.脑血栓痰热腑实,风痰上扰证首选的治疗方剂是

A.星蒌承气汤

B.清气化痰丸

C.半夏厚朴汤

D.清金化痰汤

E.导痰汤

参考答案:A


10.下列各项,关于脑梗死的叙述不正确的是

A.脑脊液压力增高

B.头颅CT梗死灶呈多发性

C.出血性梗死脑脊液可见红细胞

D.感染性梗死脑脊液可见白细胞增高

E.头颅磁共振可见颈动脉及主动脉狭窄

参考答案:A

解题思路:脑梗死实验室检查:脑脊液压力正常,大面积栓塞时可以增高;出血性梗死者脑脊液可以呈血性或镜下可见红细胞;亚急性细菌性心内膜炎等感染性脑栓塞脑脊液白细胞增高,一般可以达到200×10/L,早期以中性粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主;脂肪栓塞者脑脊液可见脂肪球。因此答案为A。


11.全身动脉栓塞性疾病常见的最初表现是

A.高血压

B.高血脂

C.脑栓塞

D.肺栓塞

E.冠心病

参考答案:C


12.临床中最典型、最常见的腔隙综合征是

A.纯感觉性卒中(PSS)

B.共济失调性轻偏瘫(AH)

C.构音障碍-手笨拙综合征(DCHS)

D.纯运动性轻偏瘫(PMH)

E.感觉运动性卒中(SMS)

参考答案:D

解题思路:纯运动性轻偏瘫(PMH)是临床中最典型、最常见的腔隙综合征,约占60%。纯感觉性卒中(PSS)较常见。因此答案为D。


13.腔隙性梗死主要分布的部位是

A.放射冠

B.丘脑

C.脑干

D.基底节区

E.小脑

参考答案:D


14.腔隙性脑梗死元气败脱、心神涣散证的首选治疗方剂是

A.参附汤合生脉散

B.无比山药丸

C.补中益气汤

D.十全大补汤

E.回阳救逆汤

参考答案:A


15.脑出血的主要发病部位是

A.基底节区

B.脑叶白质

C.脑桥

D.小脑

E.小脑幕疝

参考答案:A


16.各类脑出血最常见的直接致死原因是

A.高血压

B.高血脂

C.高血糖

D.外伤

E.脑疝

参考答案:E

解题思路:脑疝是各类脑出血最常见的直接致死原因,主要有小脑幕疝、中心疝、枕骨大孔疝。因此答案为E。


17.脑出血急性期不应采用的治疗措施是

A.保持安静,防止继续出血

B.积极抗脑水肿,降低颅压

C.调整血压,改善循环

D.加强护理,防治并发症

E.给予抗凝药物

参考答案:E


18.下列各项关于脑出血的叙述,错误的是

A.发病年龄常在50~70岁,多数有高血压病史

B.常缓慢发病

C.腰穿脑脊液压力一般可增高

D.基底节区出血最为常见

E.CT检查呈高密度出血灶

参考答案:B


19.中医认为帕金森病的最终病理结局是

A.筋脉失养

B.气虚血瘀

C.肝肾阴虚

D.气血两虚

E.阴阳两虚

参考答案:A


20.癫痫持续状态是指

A.连续单纯部分发作

B.复杂部分性发作持续数天

C.一侧肢体间断抽搐

D.长期用药抽搐仍经常发作

E.全面性强直-阵挛发作频繁出现,间歇期仍意识不清

参考答案:E


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