适用考试：中医系列正(副)高级职称考试考试
科目：中医系列考试—中西医结合内科学试题及答案
【单选题】
1.糖尿病的中医病机是
A.阴津亏损、湿热偏胜
B.阴津亏损、燥热偏胜
C.气阴两亏
D.气滞血瘀
E.肝肾阴亏
参考答案：B
2.中医认为导致瘿气形成的主要诱因是
A.情志失调
B.饮食因素
C.环境因素
D.体质因素
E.药物因素
参考答案：A
3.细胞外液的主要溶质是
A.镁
B.蛋白
C.有机酸
D.钠
E.钾
参考答案：D
4.血浆渗透压的正常范围是
A.210～230mOsm/(kg·HO)
B.230～250mOsm/(kg·HO)
C.250～280mOsm/(kg·HO)
D.280～310mOsm/(kg·HO)
E.310～330mOsm/(kg·HO)
参考答案：D
5.下列选项中，不参与水排出调节的是
A.抗利尿激素
B.醛固酮的分泌
C.肾小管对电解质的重吸收
D.肾小管对水的重吸收
E.垂体后叶激素
参考答案：E
6.高钠血症是指血清钠的浓度高于
A.135mmol/L
B.140mmol／L
C.145mmol／L
D.150mmol／L
E.155mmol／L
参考答案：D
7.潴钠性高钠血症的主要临床表现是
A.肌肉骨骼症状
B.消化道症状
C.神经精神症状
D.泌尿系统症状
E.呼吸系统症状
参考答案：C
8.低钾血症是指血清钾浓度低于
A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol／L
D.4.5mmol／L
E.5.0mmol／L
参考答案：B
9.转移性低钾血症的特点是
A.机体总钾量正常，细胞内钾增多，血清钾浓度减少
B.机体总钾量正常，细胞内钾减少，血清钾浓度增多
C.机体总钾量减少，细胞内钾减少，血清钾浓度减少
D.机体总钾量增多，细胞内钾增多，血清钾浓度增多
E.机体总钾量增多，细胞内钾减少，血清钾浓度增多
参考答案：A
10.下列选项，属稀释性低钾血症的疾病是
A.呼吸性碱中毒
B.急性肾衰竭
C.肾小管性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.水中毒
参考答案：E
11.高钾血症是指血清钾的浓度高于
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol／L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol／L
参考答案：E
12.下列选项，可加重心电图高钾表现的是
A.碱中毒
B.心包炎
C.洋地黄中毒
D.酸中毒
E.高心室肥大
参考答案：D
13.代谢性酸中毒是指
A.细胞外液的H相对过多
B.细胞外液的H绝对过多
C.细胞内液的H相对过多
D.细胞内液的H绝对过多
E.细胞内液的HCO丧失过多
参考答案：A
14.正常动脉血PaCO的参考值是
A.20～25mmHg
B.25～30mmHg
C.30～35mmHg
D.35～45mmHg
E.45～55mmHg
参考答案：D
15.痛风最常见的首发部位是
A.第一指关节
B.第一跖趾关节
C.第二跖趾关节
D.踝关节
E.指掌关节
参考答案：B
16.治疗痛风急性发作的首选药物是
A.吲哚美辛
B.布洛芬
C.秋水仙碱
D.泼尼松
E.保泰松
参考答案：C
17.具有抑制尿酸合成的药物是
A.吲哚美辛
B.秋水仙碱
C.泼尼松
D.布洛芬
E.别嘌醇
参考答案：E
18.患者男，12岁，高热4天，现口渴严重、声音嘶哑、咽下困难，心率增快，出汗减少，皮肤干燥、弹性下降，烦躁。实验室检查血钠140mmol／L，血浆渗透压340mOsm/(kg·HO)。应考虑的失水性质及程度是
A.高渗性轻度失水
B.高渗性中度失水
C.等渗性失水
D.低渗性轻度失水
E.低渗性中度失水
参考答案：B
选择知识点……
19.患者男，43岁，结肠炎病史5年，每日腹泻7～10次，呈水样便，夹有黏液，近半月乏力明显加重，下肢尤甚。实验室检查：血钠140mmol／L，血钾2.3mmol/L。诊断为低钾血症，给以补钾治疗，应给以的补钾量应该是
A.100mmol
B.200mmol
C.300mmol
D.400mmol
E.500mmol
参考答案：E
20.患者男，22岁，参加野外训练中出现恶心、呕吐，皮肤苍白、湿冷、麻木，心音减弱，心率56次／分，急查心电图：PR间期延长，P波消失，QRS波群渐宽，R波渐低，S波渐深，ST段与T波融合。应考虑的诊断是
A.胃肠炎
B.高钠血症
C.低钠血症
D.低钾血症
E.高钾血症
参考答案：E
21.患者男，46岁，慢性心衰患者，服用洋地黄治疗，近一周因肺部感染出现高热等，给以抗生素治疗。近两日患者心慌、气短加重，心率减慢，心电图示基底窄而高尖的T波，血清钾6.9mmoL/L，考虑为高钾血症给以对症治疗。在下列选项中，不宜使用的治疗措施是
A.碳酸氢钠液静脉缓慢注射
B.口服聚磺苯乙烯
C.葡萄糖酸钙静脉缓慢注射
D.腹膜透析
E.血液透析
参考答案：C
22.患者男，55岁，因慢性肾衰竭小便量少、下肢水肿服用利尿剂。今日患者出现头痛、乏力、心率增快，呼吸加深加快。实验室检查：血pH值明显降低，缓冲碱降低，碱剩余负值增大，血PaCO高于正常。应考虑的诊断是
A.代谢性酸中毒并发呼吸性碱中毒
B.呼吸性碱中毒并发代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒并发呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
参考答案：C
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