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卫生高级职称考试重点:【内科系列综合】易错点集锦(七)

发布于 2017-09-11 18:00  编辑:Ywen
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61、有关胸腔闭式引流:插管以高位为宜,即气胸腔的顶部;提倡套管针操作以免误伤;吸引负压为6-22mmH2O;胸腔导管用硅导管,内径2.5cm,软硬度适中医学教|育网搜集整理。


62、慢性肺心病的临床诊断依据:肺动脉高压、右心衰、肺胸疾病的临床表现、肺下A干的横径≥15mm、RV1+SV5≥1.25mV.


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医学卫生高级职称考试重点:易错点集锦(七)


63、哮喘如呼吸困难持续加重,哮鸣音反而减轻或消失,有可能:痰栓堵塞细支气管、衰竭呼吸无力、合并自发性气胸或纵膈气肿(不可能是左心衰或好转)


64、结核性脑膜炎椎管内给药的适应征:化疗中肝功异常致使部分药物停用,治疗不强有力;病例较重伴昏迷者;脑脊髓膜炎有早期椎管堵塞;顽固性高颅压≥422mmH2O;复发复治慢性患者病情较重或估计有耐药者。


65、支哮的预防措施有:去除病因和诱因;用色甘酸二钠或塞胍酮;抗原脱敏。诱发哮喘的因素有:阿斯匹林、心得安;理化刺激、精神紧张;接触过敏原;运动;病毒感染。


66、气胸者胸腔闭式引流:导管的另一端应臵于水封瓶水面下3-4cm;液气胸患者可选胸前第4-5肋间,或在X线透视下选择适当部位;插管部位多选锁骨中线外侧第2肋间或腋中线第3肋,引流液体则选在腋中线和腋后线之间的6-8肋间插管;水封瓶引流后肺持久不能复张,可加用负压吸引。拨管指征:每日引流液<52ml,脓液<12ml,无气体溢出;无呼吸困难、呼吸音恢复、X线检查肺膨胀良好。


67、肺癌转移性病变可导致:高血钙、颅内高压、上腔V综合征。


68、能加速生物活性物质释放引起哮喘的是:迷走N、交感N兴奋;细胞内cGMP、cAMP浓度增高。


69、COPD的危险人群有:长期重度吸烟、儿童时间下呼吸道感染、老年男性(肺结核不属)


70、支气管动脉栓塞术的并发症:远端小动脉栓塞、脊髓动脉栓塞。


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