妇女保健题库/共用题干单选题

某女，39岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。

1.[单选题]对确诊有帮助的辅助检查方法是

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验

2.[单选题]若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝，进一步的处理是

A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查

3.[单选题]诊断首先应考虑

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症

4.[单选题]若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是

A.甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日
B.伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日
C.克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次
D.咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，连用7日
E.氟康唑150mg，顿服

参考答案： B,B,A,C

解题思路：1.外阴瘙痒，外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样是VVC的典型临床体征。 2.阴道分泌物湿片检查发现真菌的芽生孢子及假菌丝，可以确诊VVC。 3.如果有典型的vvc临床特征，阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽生孢子及假菌丝，由于可能为非白假丝酵母菌的感染，无明显的菌丝，需行阴道分泌物真菌培养确诊。 4.由于该患者外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈向色豆渣样并且有糖尿病史，属于复杂性VVC，治疗可以选择局部或口服抗真菌药物，但是应该延长疗程。>>>立即刷题