女，46岁，慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1d入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气(吸氧1．5L／min)：pH7．26，PaCO10．6kPa(80mmHg)，PaO8．6kPa(65mmHg)。下列治疗措施中哪项是比较合理的

• A尼可刹米静脉滴注以改善通气
• B静脉滴注5％碳酸氢钠，纠正酸中毒
• C积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素
• D气管插管机械通气
• EA+B+C联合使用