超声医学与技术题库/共用题干单选题

一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声

1.[单选题]因腹腔积液渐进性增多，通过超声引导下穿刺抽出血性液体，考虑为

A.抽出由穿孔肠壁流到腹腔的肠内容物
B.穿刺刺破小毛细血管
C.肠管出血性炎性改变
D.肠肿瘤破裂出血
E.发生绞窄性肠梗阻

2.[单选题]以下关于该病的叙述，错误的是

A.该病可由肠壁外病变、肠壁本身病变或肠腔内病变引起
B.病变类型可以是动力性、机械性或血运性的
C.病变部位可分为高位和低位
D.机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致
E.长时间的机械性梗阻也可导致肠管蠕动减弱或消失

3.[单选题]对其声像图的描述错误的是

A.梗阻处肠黏膜皱襞可发生水肿
B.梗阻的肠内容物出现逆蠕动
C.肠蠕动可增强、减弱或消失
D.梗阻以上部位的肠管多无扩张
E.合并穿孔时可有腹腔积液

4.[单选题]经扫查，于下腹部切口处皮下可见局部腹膜中断，并形成一7cm×6cm的囊性占位，其内可见肠管回声，肠壁增厚，那么，该患梗阻原因最可能是

A.肠粘连
B.嵌顿疝
C.肠道肿瘤
D.肠穿孔
E.肠扭转

参考答案： E,D,D,B

解题思路：动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致，所以第1小题正确答案是选项D。第2小题中，梗阻以上部位的肠管多扩张。第3小题中，因为有手术史，超声所见切口皮下腹膜连续性中断并形成囊性占位，考虑切口疝形成，肠管被疝入其中，因血供不好导致肠壁增厚，所以正确答案是选项B。第4小题中，由于嵌顿疝的疝环过小，肠管不能回纳腹腔，导致发生绞窄性肠梗阻时，腹腔液体量会逐渐增多并形成血性液体，所以正确答案是选项E。>>>立即刷题