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儿内科学题库/案例分析题

患儿男，7岁，因“吞咽困难、呕吐3个月”来诊。有时出现胸骨后不适，食物反流，呛咳。查体：消瘦，心、肺未见异常。

1.[多选题]为明确诊断应采取的检查项目包括

A.血常规
B.血气分析
C.急诊血生化检测
D.上消化道钡餐造影
E.食管测压
F.腹部B型超声

2.[单选题]患儿呛咳的原因是

A.食物反流溢入呼吸道
B.呼吸道细菌感染
C.呼吸道病毒感染
D.气管内异物
E.食管炎
F.喉炎

3.[单选题]诊断主要考虑的疾病是(提示食管钡餐造影：见“鸟喙”征。)

A.食管憩室
B.反流性食管炎
C.贲门失弛缓症
D.先天性肥厚性幽门狭窄
E.肠套叠
F.胃扭转

4.[多选题]错误的处理有

A.增稠食物，减少饮水量
B.减慢进食速度
C.贲门括约肌内注射肉毒素
D.奥美拉唑
E.食管球囊扩张
F.改良Heller手术

5.[多选题]该病特征性的临床表现有

A.非喷射性呕吐
B.吞咽困难
C.餐后反流
D.胸骨后疼痛或不适
E.上腹部可见胃型及胃蠕动波
F.右上腹触及橄榄样包块

参考答案： DE,A,C,AD,ABCD

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