男，43岁，上腹隐痛一周骤然发生呕血，便血4小时急诊入院。15年前，始出现上腹不适和隐痛，并有反酸嗳气，服抗酸剂能缓解，近一月来症状加重。无肝炎病史，无烟酒嗜好。体检：病人烦躁不安，体温36.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压60/40mmHg，口唇、眼睑苍白，四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大，腹平坦，软，无明显压痛，来触及包块。

1.[单选题]提示：胃镜检查胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血，活检提示慢性萎缩性胃炎。碱性反流性胃炎常发生于

2.[多选题]检查提示：Hb：45g/L，WBC：7.6×10/L(7600/mm)，N：0.66，L：0.36。初步诊断哪些疾病？

3.[单选题]在行胃肠吻合时，吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了

4.[单选题]提示：病者胃手术后一年，经常出现上腹剑突部不适和烧灼感，进食后症状加重，时有呕吐胆汁样液体，吐后症状不缓解，体重下降。如何进一步检查？

5.[单选题]胃大部切除术治疗十二指肠溃疡，胃大弯侧的切断线应在

6.[单选题]宜采用何种治疗方法？

7.[多选题]提示：术中见十二指肠球部后壁溃疡呈穿透性，局部疤痕活动性出血。手术宜选择哪些方式？

8.[单选题]提示：经上处理后血压108/70mmHg，脉搏100次/分，呼吸24次/分。还应行什么急诊检查？

9.[单选题]检查提示：胃镜检查见十二指肠球部后壁溃疡伴活动性出血，在行胃镜检查同时又便血较多。血压再度下降80/60mmHg，脉搏120次/分，输血量已达1200ml，肠鸣音活跃。此时宜怎样处理

10.[多选题]入院时首先需行哪些处理？

参考答案： D,AEFG,F,E,E,E,CD,B,E,ABE

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