消化内科题库/共用题干单选题

女,46岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。

1.[单选题]患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
  • A.低钾血症,代谢性碱中毒
  • B.低钾血症,代谢性酸中毒
  • C.低氯血症,代谢性酸中毒
  • D.高钾血症,代谢性酸中毒
  • E.高钾血症,代谢性碱中毒
2.[单选题]最有价值的辅助检查是
  • A.B超
  • B.腹部CT
  • C.胃镜
  • D.腹部X线平片
  • E.上消化道钡餐
参考答案: A,C
解题思路:根据题目提供的病史,症状和体征,其诊断应考虑是胃十二指肠溃疡幽门梗阻。最有价值的辅助检查是胃镜,不但可以确定梗阻,并可明确梗阻的原因和性质。幽门梗阻患者,由于长期反复呕吐,丧失大量的H和Cl代谢过程中又排出钾离子,再加上长期摄入不足可出现低钾低氯性碱中毒。>>>立即刷题