患者左季肋部挫伤，第9、10肋骨骨折，脾破裂，血压90/60mmHg，脉搏110/min，呼吸困难，胸透左肺萎陷，HB85g/L，首先要处置的是

• A吸氧、输血
• B抗休克，好转后立即手术
• C立即开腹手术
• D肋骨封闭，橡皮膏固定后手术
• E左胸腔穿刺排气