患者男，46岁，因腹痛、寒战高热、黄疸入院。

1.[多选题]该患者非手术治疗期间，为了及时发现急性重症胆管炎，应重点观察

A.A.体温
B.B.血压
C.C.腹痛
D.D.神志
E.E.黄疸
F.F.脉搏

2.[多选题]提示：患者在全麻下行胆总管切开取石、T管引流手术后第8天，患者恢复良好，继续留置T管引流，每天引流胆汁300ml，色黄清亮。体检:体温36.5℃，脉搏82次／分钟，血压116／85mmHg。皮肤、巩膜黄疸已消退，伤口愈合良好，腹部平软，无腹胀、腹痛等。实验室检查:WBC6×10／L，中性粒细胞0.70。目前患者存在的护理诊断问题是

A.潜在并发症:胆瘘
B.有皮肤完整性受损的危险
C.恐俱
D.营养失调
E.体液不足
F.体温过高

3.[多选题]该患者首选的辅助检查是

A.CT
B.PTC
C.MRI
D.ERCP
E.剖腹探查
F.B超

4.[多选题]胆管T形管引流护理中，正确的是

A.每天更换引流袋应避免逆行感染
B.观察腹部体征和引流液的量和性质
C.要善固定T管，防止脱出
D.拔管前夹管观察，并经T管造影
E.胆总管有阻塞，可经T管加压冲洗
F.为避免管口皮肤感染，尽量少淋浴

参考答案： ABCDEF,ADE,BDF,ABCDF

解题思路：B超可以发现胆管有扩张、蛔虫或者结石;ERCP或PTC或者手术证实胆道高压及脓胆汁。>>>立即刷题