患者男，33岁，左上腹有钝性撞击史，伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛，且进入休克状态。考虑诊断为

• A胃穿孔
• B延迟性脾破裂
• C左肾出血
• D腹膜后血肿
• E气胸