男，农民，46岁，发现颈部蚕豆大小包块1年余，因无不适未行诊治。近2月包块进行性增大如核桃就诊。体检：左颈部、右锁骨上及腋下扪及多个肿大淋巴结，质硬无压痛，脾肋下2 cm。化验：Hb89 g／L，WBC 23．1×／L，血小板80×／L。淋巴结活检为恶性淋巴瘤，弥漫型B细胞来源，骨髓涂片见不成熟淋巴细胞占0．32(32％)。