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麻醉学题库/案例分析题

病历摘要：患者女，29岁，剖宫产术时输入污染的复方乳酸钠溶液，术后血压80／40mmHg，表现烦躁，阴道大量出血，血尿。查DIC全套均为阳性。经大量输液输血及血小板后出血停止，一般情况好转。继续大量输液治疗，第3日患者出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，听诊双肺湿啰音HRl 32次／min

1.[多选题]有关DIC正确的是

A.有高凝状态
B.小血管中广泛血栓形成
C.有消耗性低凝状态
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白血症

2.[单选题]患者出现这些症状是因为

A.间质性肺水肿
B.DIC复发
C.肺泡性肺水肿
D.ARDS
E.肺动脉栓塞

3.[多选题]下列哪些是DIC的临床表现

A.出血
B.休克
C.栓塞
D.溶血
E.阻塞性黄疸

4.[多选题]下列哪些是诊断DIC的必要指标

A.血小板明显减少
B.血红蛋白进行性降低
C.纤维蛋白原<1500mg／L
D.3P试验阳性
E.外周血涂片破碎红细胞>2％

5.[单选题]目前首要的处理是

A.应用激素
B.停止大量输液
C.充分供O
D.输白蛋白
E.持续正压通气

6.[单选题]关于此患者病理生理改变，正确的是

A.肺毛细血管静水压增加
B.肺血管通透性增加
C.肺淋巴引流障碍
D.胶体渗透压下降
E.肺组织间隙静水压下降

7.[多选题]应选用下列哪那些药物进行治疗

A.呋塞米
B.氨茶碱
C.多巴胺
D.西地兰
E.抗生素

8.[单选题]关于病因下列正确的是

A.器质性心脏病
B.输液过量
C.中枢病变
D.肺部严重感染
E.气道阻塞

参考答案： ABCE,C,ABCD,ABCE,B,A,ABDE,B

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