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临床医学检验临床化学题库/案例分析题

患者男，36岁，患1型糖尿病，半昏迷状态急诊入院。体检：昏迷，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，带有酮臭味；肺上界有啰音。实验室检查：血浆葡萄糖30.4 mmol/L、钾5.8 mmol/L，钠122 mmol/L、尿素24.0 mmol/L、肌酐230 μmol/L，尿糖（++++）、尿酮体（++），Hb 147 g/L、WBC 15.7×10/L。

1.[单选题]根据以上临床表现，应初步诊断为

A.肺部感染伴呼吸衰竭
B.脑出血致昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.糖尿病性高渗性非酮症昏迷
E.糖尿病乳酸酸中毒昏迷
F.急性肾功能不全伴代酸

2.[单选题]该患者动脉血气分析结果中，不可能出现

A.pH 7.05
B.HCO 8 mmol/L
C.PCO 50 mmHg
D.A
E.23 mmol/L
F.B
G.-14 mmol/L
H.TCO 9 mmol/L

3.[单选题]该患者的血浆晶体渗透压为

A.260 mmol/L
B.280 mmol/L
C.300 mmol/L
D.310 mmol/L
E.320 mmol/L
F.330 mmol/L
G.340 mmol/L

参考答案： C,C,D

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