男，36岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为

• A痛风
• B风湿性关节炎
• C骨性骨关节炎
• D类风湿关节炎
• E反应性关节炎