消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种

• A腹部膨胀且腹式呼吸消失
• B腹部膨胀伴移动性浊音阳性
• C上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
• D肝浊界上界消失
• E全腹肌紧张、压痛、反跳痛