重症医学题库/案例分析题

患者女,66岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

1.[单选题]治疗上此时不宜使用(提示 住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体:心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),考虑合并心源性休克。)
  • A.主动脉球囊反搏术
  • B.静脉滴注呋塞米(速尿)
  • C.静脉滴注多巴胺
  • D.静脉滴注多巴酚丁胺
  • E.皮下注射低分子肝素
  • F.机械通气
2.[单选题]为明确诊断,最有意义的检查是
  • A.心电图
  • B.胸部X线片
  • C.血常规
  • D.动脉血气分析
  • E.心肌酶谱
  • F.超声心动图
  • G.血糖
3.[单选题]该患者最有可能的诊断是
  • A.急性心包炎
  • B.败血症
  • C.急性暴发性心肌炎
  • D.急性风湿性心脏病
  • E.急性克山病
  • F.急性心肌梗死
  • G.慢性阻塞性肺疾病
参考答案: B,E,F
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