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结核病学题库
/单项选择题
男,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4,PaO
40mmHg、PaCO
70mmHg,进行氧疗应采用
A
间断低流量给氧
B
持续低流量给氧
C
间断高浓度高流量吸氧
D
立即纯氧吸入
E
持续高浓度高流量吸氧
参考答案:
B
解题思路:
对于慢性呼衰的患者,呼吸中枢适应了长期高PaCO
的内环境,因而不再兴奋,呼吸运动主要靠低氧的刺激,如果高浓度吸氧,会降低低氧血症对呼吸的刺激,使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%。已证明长期氧疗可以延长COPD呼衰患者的生存期。
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